Масштабная мобилизация медицинских ресурсов страны, о необходимости которой ранее говорил президент Владимир Путин, осуществляется с явным дисбалансом. Чиновники на местах интерпретировали этот призыв односторонне: усилия сосредоточены исключительно на государственных медицинских учреждениях, в то время как частные клиники, даже если они соответствуют всем требованиям для оказания специализированной помощи, остаются вне процесса борьбы с эпидемией. Отсутствие нормативных документов и нежелание профильных органов разрабатывать соответствующие регламенты создают дополнительные барьеры. Уже в ряде регионов частные медицинские учреждения столкнулись с ограничениями. При этом клиники, исключённые из системы оказания помощи, также не могут рассчитывать на поддержку со стороны государства.
Кто имеет право проводить тестирование на COVID-19?
Вопрос проведения тестов на коронавирус остается в ведении специализированных организаций, обладающих необходимыми условиями и оборудованием. В отдельных регионах частные медицинские учреждения направляют запросы в уполномоченные органы для получения разрешения на диагностику COVID-19. Рассмотрение таких заявок осуществляется на уровне профильных ведомств, а решения выносятся в установленном порядке. После получения соответствующего разрешения пройти тестирование на платной основе смогут граждане, не относящиеся к группе контактных лиц или лиц с подозрением на инфекцию, для которых тесты проводятся бесплатно.
В дополнение к государственным лабораториям, работающим под контролем профильных структур, в стране существуют другие медицинские учреждения, имеющие право проводить диагностику вирусов определенной категории патогенности. Такие организации должны соответствовать нормативным требованиям и быть зарегистрированы в установленном порядке.
Сотрудничество частных и государственных медицинских структур
Несмотря на потребность в дополнительных медицинских ресурсах, не везде частные учреждения получают возможность подключиться к системе оказания помощи. В некоторых регионах частные медицинские организации неоднократно обращались в профильные ведомства с просьбой о предоставлении информации по маршрутизации пациентов и возможностях взаимодействия. Однако на эти запросы не последовало ответов, и официального сотрудничества с органами здравоохранения не сложилось.
Между тем, в сложившихся условиях медицинские учреждения сталкиваются с высокой нагрузкой, в том числе из-за увеличения количества пациентов с симптомами ОРВИ и дефицита коечного фонда. В этих обстоятельствах частный медицинский сектор выражает готовность взять на себя часть нагрузки, обеспечивая приём пациентов, не инфицированных коронавирусом, в рамках программы обязательного медицинского страхования. Однако пока взаимодействие между частными и государственными структурами остается ограниченным, что влияет на общую эффективность противоэпидемических мероприятий.
Взаимодействие частных медицинских учреждений с контролирующими органами
Сотрудничество между частными медицинскими центрами и государственными органами здравоохранения остаётся минимальным. Представители коммерческого сектора жалуются на недостаток оперативной информации о зарегистрированных случаях заболевания, так как данные обновляются с большим запозданием. Это существенно осложняет возможность своевременного реагирования и организации необходимых мер.
В то время как частные учреждения выражают готовность участвовать в борьбе с эпидемией, их инициативы зачастую остаются без ответа. В некоторых регионах отсутствие взаимодействия между государственными структурами и частными клиниками приводит к серьезным последствиям. Например, в одном из субъектов страны бригада скорой помощи коммерческой организации столкнулась с проблемой госпитализации пациента с воспалением лёгких, что заняло несколько часов из-за отсутствия четко прописанных регламентов.
Возникает закономерный вопрос: почему частные медицинские службы не имеют установленных инструкций по транспортировке пациентов с подозрением на вирусные заболевания? Подобные проблемы ранее наблюдались и в других сферах здравоохранения, например, в стоматологических клиниках, где пациенты с острой болью и симптомами лихорадки не могли своевременно получить помощь из-за бюрократических ограничений.
Экономические потери частной медицины
В условиях ограничительных мер частные медицинские учреждения испытывают значительные финансовые трудности. В связи с этим представители бизнеса обращаются к органам государственной власти с просьбами о включении их в перечень отраслей, пострадавших от экономических последствий эпидемии. В частности, отмечается, что медицинские организации, относящиеся к малому и среднему бизнесу, вынуждены приостанавливать работу и терпеть серьёзные убытки.
На данный момент в списке предприятий, имеющих право на поддержку, значатся только стоматологические клиники и санаторно-курортные учреждения. Однако другие частные медцентры, лаборатории и диагностические кабинеты, работающие в формате малого бизнеса, не попали в этот перечень, что ставит их в сложное финансовое положение.
Проблемы разрешительной деятельности
Несмотря на попытки включения частного сектора в процесс борьбы с эпидемией, медицинские учреждения, получившие разрешение на проведение тестов на вирусные инфекции, обязаны следовать строгим ограничениям. В частности, в случае выявления положительного результата тестирования они должны в течение двух часов передать данные в региональные органы надзора.
При этом частные лаборатории, допущенные к диагностике, не имеют права проводить анализы людям с подозрением на инфекцию или контактировавшим с заболевшими. Фактически, тестирование разрешено только для тех, кто обращается за анализом по собственной инициативе, без явных клинических показаний. Такая ситуация вызывает вопросы о целесообразности введённых ограничений и степени их влияния на эффективность борьбы с распространением инфекции.