Квалификационные требования для медицинских работников были утверждены Минздравом в 2015 году. Они применяются при трудоустройстве, аккредитации и переподготовке специалистов. В 2017 и 2020 годах приказ, регулирующий эти требования, был изменён. В данной статье мы детально рассмотрим внесённые изменения, объясним, что они собой представляют, как подтвердить квалификационные категории, какие требования предъявляются к ним, а также какой уровень подготовки должен иметь медицинский работник при приёме на работу и как его оценивают.
Понятие квалификационных требований для медицинских работников
Квалификационные требования представляют собой чёткий перечень характеристик, которым должен соответствовать медицинский специалист. Эти требования отражают уровень подготовки и профессиональных компетенций, которыми должен обладать медик. Важным фактором является то, что требования зависят от конкретной специальности и наличия или отсутствия квалификационной категории.
Изменения в квалификационных требованиях для медицинских работников
Квалификационные требования к должностям медицинских работников изложены в приказе Минздрава РФ №707н, который вступил в силу в 2015 году. В 2017 и 2020 годах в этот приказ были внесены изменения, направленные преимущественно на специалистов с высшим медицинским образованием. Основная цель приказа — внедрение современного подхода к подготовке медицинских кадров.
Министерство здравоохранения разработало приказы, регулирующие требования к медицинским и фармацевтическим работникам, получившим образование в области здравоохранения и медицинских наук. Эти документы также затрагивают номенклатуры должностей для специалистов с высшим медицинским или фармацевтическим образованием.
Важные изменения в номенклатуре должностей
Согласно этим приказам, в номенклатуру должностей добавлен раздел для специалистов, закончивших бакалавриат в медицинской сфере. Это касается также некоторых специалистов с высшим немедицинским образованием, таких как медицинские психологи, и врачей-ординаторов. Важной особенностью изменений стало внедрение системы «ступенчатости» специальностей, что предоставляет медикам больше возможностей для образовательного роста и смены направления профессиональной деятельности. Это также способствует более быстрому прохождению курсов переподготовки.
Новые специальности, введённые в 2020 году
Среди нововведений 2020 года можно выделить введение новой специальности «Физическая и реабилитационная медицина». В этот же период были добавлены и такие специализации, как «Детская онкология-гематология», «Медицинская микробиология», что расширяет возможности для профессионального роста и отвечает на потребности современной медицинской практики.
Как изменились квалификационные требования для медицинских работников
Новые правила для выпускников медицинских ВУЗов
Согласно новым правилам, выпускники, завершившие обучение в ВУЗе после 1 января 2016 года, могут получить должность врача-специалиста до окончания ординатуры и интернатуры. Однако, одно из обязательных требований для врачей — это постоянное повышение квалификации. Такие должности, как участковый терапевт, врач лабораторной диагностики, педиатр, эпидемиолог, медицинский статистик, провизор и стоматолог, требуют регулярного повышения уровня профессиональных знаний.
Для выпускников по специальностям «лечебное дело» и «педиатрия» предусмотрена возможность работы врачами по медицинской профилактике и врачами приёмного отделения. Важным условием для медсестёр, занимающихся общей врачебной практикой, профилактикой, реабилитацией или работающих в паллиативной медицине, является обязательное получение степени бакалавра по направлению «Сестринское дело». После получения этой квалификации также требуется регулярное повышение уровня знаний.
Специальные условия для врачей-косметологов и других специалистов
Обязательная программа ординатуры для врачей-косметологов была отменена, однако те, кто ранее прошёл ординатуру по дерматовенерологии, должны пройти дополнительный курс по косметологии. В отношении эндоскопии, нефрологии и детской урологии-андрологии отменена необходимость прохождения интернатуры.
В ординатуре были введены новые направления, такие как фармацевтическая химия, фармацевтическая технология, фармакогнозия, управление и экономика фармации. После окончания интернатуры специалисты могут пройти переподготовку по общей врачебной практике и нефрологии.
Для стоматологов открыли ординатуру по остеопатии, но закрыли направления по рентгенологии, мануальной терапии, лечебной физкультуре и физиотерапии. Направление «Рефлексотерапия» теперь доступно для тех, кто завершил ординатуру и интернатуру по психиатрии, психиатрии-наркологии или инфекционным заболеваниям.
Нововведения в образовании
Раздел «Уровень профессионального образования» содержит всю необходимую информацию по квалификационным требованиям, а также указывает, для каких специальностей обязательна ординатура и интернатура. В разделе «Дополнительное профессиональное образование» указаны сроки прохождения переподготовки и требования к ней.
В 2020 году произошли изменения в специализации «остеопатия», которая теперь обозначена как базовая. Добавлена возможность профессиональной переподготовки на остеопата для тех, кто закончил ординатуру по специальностям «косметология», «сексология», «стоматология общей практики», «физиотерапия», «физическая и реабилитационная медицина» и «функциональная диагностика».
Подтверждение квалификационной категории медицинских работников
Квалификационные категории медицинских работников делятся на три уровня: высшая, первая и вторая. Для получения любой из этих категорий необходимо соответствовать дополнительным квалификационным требованиям, утверждённым Минздравом.
Как получить квалификационную категорию?
Для получения квалификационной категории необходимо пройти оценку аттестационной комиссии. Основные критерии оценки включают:
- Демонстрация глубоких знаний по основной специальности, а также по смежным дисциплинам, важным для профессиональной деятельности.
- Владение профессиональными навыками, включая лечебно-диагностическую, профилактическую и реабилитационную работу с пациентами, а также использование специализированных методик.
- Развитые аналитические способности и умение ориентироваться в большом потоке информации из научно-технической сферы.
- Способность к самоконтролю и объективной оценке своей работы.
Правильная и объективная оценка профессиональных навыков медицинских работников играет важную роль в повышении качества медицинской помощи.
Как врач может получить квалификационную категорию
Для присвоения врачу квалификационной категории необходимо, чтобы он соответствовал определённым требованиям. Ниже приведены пояснения по процессу получения квалификационной категории.
Первая категория
Для получения первой категории медицинский работник должен выполнить следующие условия:
- Уметь проводить профессиональный анализ своей деятельности.
- Активно участвовать в работе учреждения и принимать участие в решении тактических задач.
Высшая категория
Врач, претендующий на высшую категорию, обязан:
- Квалифицированно и объективно оценивать все результаты исследований пациента для постановки правильного диагноза.
- Принимать стратегические и тактические решения на основе актуальной научно-технической информации.
Стаж для подтверждения категории
При первичном подтверждении квалификационной категории медицинский стаж должен составлять:
- Для высшей категории — не менее 7 лет.
- Для первой категории — не менее 5 лет.
- Для второй категории — не менее 3 лет.
Квалификационные требования при приёме на работу
Квалификационные требования помогают работодателям оценивать претендентов на медицинские должности. Вот основные документы, которые отдел кадров должен учитывать при оценке:
- Приказ Минздрава РФ №707н. В этом документе перечислены все врачебные специальности и требования к ним.
- Для среднего медицинского персонала нет отдельного документа, но существует Перечень циклов специализации среднего фармацевтического и медицинского персонала, утверждённый приказом Минздрава №186 от 5 июня 1998 года. Он содержит подробные программы обучения, их продолжительность и периодичность в зависимости от должности и специальности.
- Также важно учитывать квалификационные справочники и профессиональные стандарты, особенно если они связаны с льготами или компенсациями (ст. 57 ТК РФ). Эти документы используются и при замещении должностей, где существуют закреплённые ограничения.
Сегодня существует множество профессиональных стандартов, таких как «Специалист по педиатрии» или «Специалист медико-профилактического дела», а также другие стандарты, которые находятся в стадии разработки. Эти документы включают названия должностей, обязанности и полномочия специалистов.
- Медицинские учреждения могут вводить дополнительные квалификационные требования, но это не заменяет требования Минздрава. Такие дополнительные требования могут касаться, например, владения сложными технологиями или иностранными языками для конкретной специализации.
Локальные акты учреждения
Квалификационные требования закрепляются в локальных актах медицинского учреждения, таких как приказы главного врача и должностные инструкции сотрудников. Это необходимо для того, чтобы в случае отказа в приёме на работу у работодателя были основания для этого, так как безосновательный отказ противоречит Трудовому кодексу РФ.
Процедуры подтверждения и повышения квалификации медицинских работников
Подтверждение и повышение квалификации
Процедура подтверждения и повышения квалификации осуществляется по единой форме. После введения профессиональных стандартов работодатели обязаны проверять сотрудников на соответствие установленным требованиям. Для этого существует процесс независимой оценки квалификации, который появился в результате принятия закона «О независимой оценке квалификации». Эту оценку проводит независимый аккредитованный центр, который не имеет заинтересованности в результатах, в отличие от самого учреждения.
Независимая оценка квалификации и аккредитация
Процедура независимой оценки фактически заменяет прежнюю систему сертификации и проводится аккредитационными комиссиями. Она состоит из нескольких этапов и является аккредитацией, направленной на подтверждение профессиональной компетентности специалиста.
Внутренняя оценка квалификации
Дополнительно проверка квалификации может осуществляться внутри самого учреждения. Для этого проводится внутренняя оценка знаний, что требует серьёзной подготовки и организационной работы. В учреждении должна быть создана комиссия, состоящая из сотрудников с более высокой квалификацией, чем у тех, чьи знания будут проверяться. Если в учреждении отсутствуют специалисты той же категории или высшей квалификации, проведение аттестации становится невозможным. Для проверки квалификации требуется эксперт, обладающий достаточным уровнем знаний, чтобы объективно оценить компетенции специалиста.
Учет квалификационных требований при приёме на работу
При приёме на работу необходимо учитывать все квалификационные требования, установленные Министерством здравоохранения, а также возможные дополнительные требования, которые утверждены самим медицинским учреждением. Помимо этого, клиника имеет право самостоятельно проводить проверку знаний кандидатов для оценки их уровня компетенции перед приёмом на должность.